6. Новембар 2009. године

Вакцинација против грипа онколошких пацијената

Често постоје недоумице око вакцинације против грипа особа које су имале или се још увек лече од малигне болести. Управо овим особама препоручује се вакцинација како против сезонског тако и против пандемијског односно Х1Н1 грипа.

1. КО ТРЕБА ДА СЕ ВАКЦИНИШЕ ПРОТИВ ГРИПА

Редовно спровођење вакцинације против грипа препоручује се свим одраслим особама и деци старијој од 6 месеци.
Вакцинација против грипа инактивисаном вакцином нарочито се препоручује
1. Особама које имају повећан ризик за озбиљне компликације током инфекције вирусом грипа, укључујући:
•особе преко 65 година старости
•особе са хроничним болестима (деца преко 6 месеци и одрасли)
•особе са смањеним имунитетом, укључујући пацијенте који примају имуносупресивну терапију
(хемиотерапија, зрачна терапија и др.)
2. Здравственим радницима као и особама које негују особе са повећаним ризиком за компликације током грипа препоручује се вакцинације против грипа измедју осталог и зато што могу пренети инфекцију ризичној популацији.

Вакцина против грипа је ефикасна у превенцији грипа код 70 до 90 % вакцинисаних здравих одраслих особа. Код старијих и код особа са хроничним обољењима и стањима, њена ефикасност може бити нешто нижа. Медјутим, показало се да особе које су вакцинисане, чак и ако оболе од грипа, имају значајно смањен ризик за озбиљне компликације, хоспитализацију и смртни исход због грипа.

Вакцинација против грипа може се спровести и током онколошке терапије тј. у току зрачења или измедју циклуса хемиотерапије (избегавати период највеће неутропеније). Једина лоша страна примене вакцине током имуносупресивне терапије може бити нижа ефикасност вакцине због слабијег имуног одговора.


2. КОМЕ СЕ НЕ ПРЕПОРУЧУЈЕ ВАКЦИНАЦИЈА ПРОТИВ ГРИПА
•Особе са акутном инфективном болешћу праћеном фебрилношћу (треба сачекати да фебрилност прође)
•Особе са озбиљном алергијом на јаја (кокошја јаја)
•Особе које су претходно имале изражене алергијске реакције након вакцинације против грипа
•Особе које су имале Гилен-Баре синдром у периоду од 6 месеци након претходне вакцинације против грипа

3. МОГУЋИ НЕЖЕЉЕНИ ЕФЕКТИ ВАКЦИНАЦИЈЕ
•Црвенило, оток или бридење на месту примене вакцине (јављају се код мање од трећине особа)
•Блага главобоља или мало повећање температуре у периоду од 24х по примени (јављају се после вакцинације код 5 до 10% особа )

Вакцинација не може изазвати грип пошто се прави од мртвих вируса који не могу изазвати обољење

4. КАДА И КАКО СЕ ТРЕБА ВАКЦИНИСАТИ ПРОТИВ СЕЗОНСКОГ ГРИПА
•Сезона грипа је обично у периоду од новембра до априла, са највећим бројем случајева од краја децембра до почетка марта. Вакцину је најбоље примити током септембра-октобра-новембра, пошто је потребно око 2 недеље да се развије имунитет. Одрасле особе вакцинишу се једном дозом вакцине од 0,5 мл у пределу надлактице. Деца до 8 година старости вакцинишу се по посебној шеми вакцинације (од 6 месци до 3 године: прве године вакцинације две дозе од по 0,25 мл у размаку од 4 недеље а наредне сезоне једна доза; деца од 3 до 8 година: прве године вакцинације две дозе од по 0,50 мл у размаку од 4 недеље а наредне сезоне једна доза)
•Заштитно деловање вакцине траје мање од једне године, тако да је потребна вакцинација сваке године.

ВАКЦИНАЦИЈА ПРОТИВ ПАНДЕМИЈСКОГ ГРИПА (Х1Н1): према епидемиолошкој ситуацији и препорукама Института за јавно здравље


Мр сц. др Ана Јовићевић, епидемиолог

Институт за онкологију и радиологију Србије

  назад